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高中阶段学生学籍登记表【18】

贵州省普通高中学生学籍登记表
学校
姓 民 名 族







县(市、区、特区)
出生年月 健康状况 学籍号

市(州)

政治面貌

学 原学籍号 生 基 家庭住址 本 情 户籍所在地 况 入校方式 录取分数

身份证号

学生照片 盖学校或者主管 教育行政部门章

省 省

市(州) 市(州)

县(市、区、特区) 县(市、区、特区) )

乡(镇、街道) 乡(镇、街道) 4.中途转入( ) 5.其他( )

1.统招录取( )2、配额录取 3.择校录取( 入校年月 省(市、区) 年龄 市(州)

联系电话 县(市、区、特区) 学校 联系电话

初中毕业学校 学生 法定 监护 人情 况 称谓 姓名

工作(或学习)单位

学籍 变动 记载

项目

时间

原因

来处与去向

阶段 义务 教育 阶段

时 年

间 月至 月至 月至 月至 月至 月至 年 年 年 年 年 年 月 月 月 月 月 月 外语: 生物:

在何地何校学习

证明人

学 习 简 历

年 年 年

高中 阶段

年 年

学业水平考试 语文: 等第成绩 物理: 普通高中毕(结、肄)业时间

数学: 化学:

思想政治: 信息技术:

历史: 通用技术:

地理:

普通高中毕(结、肄)业证书号码 (学籍管理专用章)

注:学业水平考试成绩以最好一次记入。 县(市)审查人签字:


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