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老年人认知量表


老年人认知功能智力状态简易评价量表(MMSE)
姓名: 评定时间:
1.今年是哪一年? 现在是什么季节? 今天是几号? 今天是星期几? 2.您住在哪个省? 您住在哪个县(市?区?) 您住在哪个村?街道?社区? 我们现在在什么地方? 我们现在再几层楼? 3.现在我告诉您三种东西(任意与他生活相关的物 品),我说完后,请您重复一遍并记住,待会还会问您(各 1 分,共 3 分) 4.100-7=?连续减 5 次(93、86、79、72、65。各 1 分, 共 5 分。若错了,但下一个答案正确,只记一次错误) 5.现在请您说出我刚才告诉您让您记住的那些东西? 6.命名能力 出示手表,问这个是什么东西? 出示钢笔,问这个是什么东西? 7.复述能力 我现在说一句话,请您跟我清楚的重复一遍(四十四 只石狮子)! 8.阅读能力 (闭上你的眼睛)请您念念这句话,并按照上面的 意思去做! 9.三步命令 我给您一张纸,请您按照我说的去做,现在开始:‘用 右手拿着这张纸,用两只手将它对折起来,放在您的左腿上。’(右手拿纸、把 纸对折、放在腿上,每个动作 1 分,共 3 分) 10.书写能力要求受试者自己写一句完整的句子/口述一 句完整的,有意义的句子(句子不行有主语,动词)记录所述句子的全文。 11.结构能力 △ ☆ (出示图案)请按照上面图案画下来!

性别:

年龄: 既往史:
项目

文化程度:

档案编号: 医生:
得分 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

定向力 (10 分)

记忆力 (3 分) 注意力和 计算力 (5 分) 回忆能力 (3 分)

3 2 1 0

5 4 3 2 1 0

3 2 1 0 1 0 1 0 1 0

1 0

语言能力 (9 分)

3 2 1 0

1 0

1 0

判定标准 1、认知功能障碍:最高得分为 30 分,分数在 27-30 分为正常,分数<27 为认知功能障碍.2、痴呆划分标准:文 盲≤17 分,小学程度≤ 20 分,中学程度(包括中专)≤22 分,大学程度(包括大专)≤23 分 3、痴呆严重程度分级:轻 度 MMSE≥21 分;中度,MMSE 10-20 分;重度,MMSE ≤9 分 (正面)

一、操作说明

I. 定向力(最高分:10 分) 首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节 ",每答对一题 得一分. 请依次提问,"您能告 诉我你住在什么省市吗 "(区县 街道 什么地方 第几层楼 )每答对一 题得一分. II.记忆力(最高分:3 分) 告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出 3 个相互无关地 东西的名称(如:皮球,国旗,树木, 大约 1 秒钟说一个).说完所有的 3 个名称之后,要求被测试者重复 它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案 .(答对 1 个得 1 分,最多得 3 分).如果他们没能 完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过 5 次.如果 5 次后他们仍未记住所有的 3 个名称,那 么对于回忆能力的检查就没 有意义了.(请跳过 IV 部分"回忆能力"检查). III.注意力和计算力(最高分:5 分) 要求病人从 100 开始减 7,之后再减 7,一直减 5 次(即 93,86,79,72,65).每答对 1 个得 1 分,如果 前次错了,但下 一个答案是对的,也得 1 分. IV.回忆能力(最高分:3 分) 如果前次被测试者完全记住了 3 个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复 1 个得 1 分. 最高 3 分. V.语言能力(最高分:9 分) 1. 命名能力(0-2 分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么 之后拿出铅笔问他们同 样的问题. 2. 复述能力(0-1 分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是" 四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记 1 分. 3. 三步命令(0-3 分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示 范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确 动作计 1 分. 4.阅读能力(0-1 分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去 做.只有他们确实闭上眼睛才能得分. 5. 书写能力(0-1 分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语, 动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点 的错误可以忽略. 6.结构能力(0-1 分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形 ,要求被测试者照样准确地画出来 .评分 标准:五边形需画出 5 个清楚地角和 5 个边.同时, 两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形 的旋转可以忽略. 判定标准:最高得分为 30 分,分数在 27-30 分为正常,分数<27 为认知功能障碍. 痴呆严重程度分级方法:轻度 MMSE≥21 分;中度,MMSE 10-20 分;重度,MMSE≤9 分 二、使用指南 1 定向力:每说对一个记 1 分,总共 5 分。日期和星期差一天可计正常。月、日可以记阴 历。如受访者少说了其中一个或几个(如忘记说月份、 星期几等) ,调查员应该补充再问一遍受 访者遗漏的内容。 2 记忆: 要求患者记忆 3 个性质不同的样物件, 要告诉受访者你可能要考察他/她的记忆力。 调查员说的时候需连续、清晰、一秒钟一个。第一 次记忆的结果确定即刻记忆的分数,每说对 一给 1 分,总共 3 分。如果受访者没有全部正确说出,调查员应该再重复说一遍让受访者复述。 重 复学习最多 6 次,若仍不能记忆,则后面的回忆检查则无意义。 3 注意和计算: ①记分方式为 0 或 2 分, 没有 1 分。 调查员不能帮助受访者记答案, 如受访者说 20-3 等于 17, 调查员不能说 17-3 等于多少? 而只能说再减 3 等于多少。 ②要求患者从 100 连续减 7。记分方式为 0 或 2 分,没有 1 分。调查员不能帮助受访者记答 案。 ③记分方式为 0 或 2 分,没有 1 分。 ④记分方式为 0 或 2 分,没有 1 分。 4 判别能力:该部分考查受访者的形成抽象概念的能力。 ①按照 3 个部分分别给分。 说出苹果和桔子的大小、 颜色、 长在树上都是属于表面特征, 给 1 分。如受访者说出“能吃的”则再给 1 分。而说出都是水果或果实再给 1 分。总共 3 分。 这个项目的记分不是受访者说出任意一个相同点就 给 1 分,如果说出的几点都是表面特征只能 给 1 分。 ②按照 3 个部分分别给分。说出形状上的不同(如高/矮,外形)给 1 分。如果说出用途 的 不同单独给 1 分。如果说出两者设计依据上的不同(椅子以人腿的长度为设计依据,而桌子以 人上半身高度为依据)再给 1 分。 5 复述:考查受访者的短期记忆。说对一个给 1 分,总共 3 分。不论受访者第 18 项的完成 情况如何,这里都要求受访者复述一遍。 6 语言:从命名、语言的流畅性、听懂命令和阅读书写等方面考查受访者的语言能力。 ①命名:给患者出示表和圆珠笔,能正确命名各记一分。 ② 语言复述:是检查语言复述能力,要求患者复述中等难度的短句子。调查员只能说一次, 正确无误复述给 1 分。 ③三级命令:准备一张白纸, 要求病人把纸用右手拿起来,把它对摺起来,放在左腿 上。三个动作各得一分。调查员把三个命令连续说完后受访者再做动作。 ④-1 阅读理解: 让受访者看右边纸上“闭上您的眼睛三次” ,请患者先朗读一遍,然后要求 患者按纸写命令去做。患者能闭上双眼给一分。 ④-2 书写:让受访者 看右边纸上第二个命令,受访者在纸上主动随意写一个句子。检查者 不能用口述句子让受访者书写。句子应有主语和谓语,必须有意义,能被人理 解。语法和标点 符号不作要求。如果受访者在 2 分钟之内仍不能写出合格的句子给 0 分。 ④-3 临摹:让受访者自己看右边纸上的命令完成。要 求患者临摹重叠的两个图形形,五角 形的各边长应在 2.5cm 左右,但并不强求每条边要多长。必须是两个交叉的五边形,交叉的图 形必须是四边 形,但角不整齐和边不直可忽略不计。 三、判定标准 1、认知功能障碍:最高得分为 30 分,分数在 27-30 分为正常,分数<27 为认知功能障碍. 2、痴呆划分标准:文盲≤17 分,小学程度≤20 分,中学程度(包括中专)≤22 分,大学 程度(包括大专)≤23 分 3、痴呆严重程度分级:轻度 MMSE≥21 分;中度,MMSE 10-20 分;重度,MMSE≤9 分

(背面)


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