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自主联系顶岗实习单位申请表

自主联系顶岗实习单位申请表
姓 名 专业 班 级

家庭详细通信地址 家庭联系电话 Q Q 顶岗实习单位名称 本人联系电话 邮 箱

联系电话

申 请 理 由

本人签名: 年 月 日

说明:1.自主联系实习单位的学生必须向招生就业处提供实习单位的接收证明, 实习单位必须经学院核实; 2.实习期间不得无故离开实习单位, 特殊情况需变更实习单位必须与学校 联系经学校批准; 3.必须按照学校相关规定办理离校手续; 4.学生实习期间必须按照要求完成实习任务,定期与学院联系; 5.学生所留联系方式必须准确, 如因联系方式有误致使学校有事不能与学 生及时联系而造成的不良后果和学生个人方面的损失由学生本人承担。


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