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医院灾害易损性分析报告

灾害易损性分析报告
灾害易损性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或 系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤 害。易损性分析属于灾害医学的范畴,灾害医学是一门新兴 的学科,灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环 境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。 根据我院的实际情况,我们列出突发公共卫生事件、医 疗纠纷(事故) 、火灾、医院感染、电梯意外和供氧、供电、 供水故障及网络瘫痪等九种可能存在的风险,分别从发生概 率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、 外部支持等方面对上述风险进行了分析排序,并对应地制定 了各类应急预案,针对重点防范的内容进行培训,使医院的 灾害风险下降。 一、突发公共卫生事件 突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公 众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原 因的群体性疫病, 还有重大食物中毒和职业中毒,以及其他 危害公共健康的突发公共事件。突发公共卫生事件不仅给人 民的健康和生命造成重大损失,对经济和社会发展也具有重 要影响。 主要危害: 1、人群健康和生命严重受损。

2、事件引发公众恐惧、焦虑情绪等对社会、政治、经 济产生影响。 3、造成心理伤害。 4、国家或地区形象受损及政治影响。 医院易损环节: 医务人员对突发公共卫生事件的认识较全面,但缺乏应 经验。 预防与应急措施: 1、要求广大医护人员认真学习《突发公共卫生事件应 急预案》 ; 2、加强突发公共卫生事件应急演练和培训考核。 二、医疗纠纷(事故) 医疗纠纷是指发生在医疗卫生等具有合法资质的医疗 企事业法人或机构中, (或多方) 一方 当事人认为另一方 (或 多方)当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时 存在过失,造成实际损害后果,应当承担违约责任或侵权责 任,但双方(或多方)当事人对所争议事实认识不同、相互 争执、各执己见的情形。 危害: 1、患方易走入误区,与医务人员发生冲突,造成人员 伤亡; 2、影响医院正常工作的进行; 3、给患者及医务人员造成深远的心理负面影响; 4、给医院带来严重的社会负面影响和财务负担。

易损环节: 当今医患关系复杂,医疗纠纷频发,一些医务人员医疗 服务水平不高,医务人员防范医疗纠纷意识的缺陷,患者对 健康的期望值过高,患者的经济状况与健康需求的矛盾问 题,社会新闻媒体宣传的因素等。 预防与应急措施: 1、提高服务质量,增强医务人员的医疗技术水平; 2、对医务人员进行医德医风教育,树立良好的职业道 德; 3、加强入院宣教和沟通交流; 4、加强医务人员的法律观念,增强医务人员防范医疗 纠纷的意识; 5、按照《医疗纠纷、医疗事故预案》理性处臵可能出 现的医疗纠纷。 三、火灾 医院因为“四多” (建筑多,人多,弱势群体 (病人) 多,易燃易爆物品多) ,一旦发生火灾, 势必造成重大财产 损失和人员伤亡。 危害: 1、疏散人数多,扑救难度大,火势很容易蔓延扩大; 2、部分电器线路易老化、用电超负荷; 3、医疗设备繁多,财产损失严重。 易损环节: 1、外科楼病房使用超过二十余年,线路存在老化。

2、医院易燃药品多。 3、病房设有氧气管道和氧气接口,如氧气泄漏遇到火 星,极易发生火灾。 3、住院患者因疾病存在遇火灾后自救或自我保护能力 差,有些患者逃生、转运困难。 预防与应急措施: 1、加强排查,对线路定期进行排查; 2、配备必要的消防设备; 3、认真学习有关火灾应急预案和火灾应急常识。 4、定期举行应急演练和安全知识培训; 四、医院感染 医院感染是指在医院内获得的感染。医院感染的对象主 要是住院病人和医院工作人员。 危害: 医院感染增加患者发病率和病死率,增加患者的痛苦及 医务人员工作量,降低病床周转率方面,还给患者及社会造 成重大的经济损失。医院感染暴发将直接影响患者的生命安 全,对医院声誉造成不可估量的损失。 易损环节: 1、农村病人居多,病房管理难度较大,人员流动性大, 极易造成医院感染。 2、因病人要求,部分病人存在抗生素不合理使用现象。 预防与应急措施: 1、增强医务人员无菌操作的意识;

2、加强医院感染的管理、加强感染源的管理,开展医 院感染的监测; 3、加强临床抗菌药物、消毒灭菌的监督管理;加强医 务人员手的清洁与消毒,加强医院卫生学监测,加强医源性 传播因素的监测与管理; 4、严格探视与陪护制度;加强临床使用一次性无菌医 疗用品的管理; 5、加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部 位的医院感染管理, ;对易感人群实行保护性隔离; 6、及时总结与反馈临床上分离的病原体及其对抗菌药 物的敏感性,开展医院感染的宣传教育。 五-七、供氧、供电、供水故障 患者在住院过程中因外部条件和医院内部管道、线路发 生障碍后导致的供电、供氧、供水发生中断的现象。 危害: 供电故障可导致医院的大型设备发生故障,造成医院财 产损失。供氧故障可导致重症患者、氧饱和度低患者发生休 克,甚至死亡。 易损性环节: 医院病房楼内供水管道、 供氧管道、 供电线路使用多年, 存在老化可能,有潜在的风险; 预防与应急措施: 1、加强排查,对医院的管道、线路定期进行检查; 2、做好氧气瓶、发电机等备用物资储备。

八、电梯意外事件 医院病房楼共 4 层, 未安装电梯, 不存在电梯意外事件, 但正是如此,不利于住院病人,尤其是危重病人的转运,增 加了住院病人及家属的不满,潜在的增加了医疗事故了发生 率。因此,与医院相关部门反应并得到解决显得迫在眉睫, 另外,需充分与患者及其家属解释说明此客观条件,得到充 分理解。 九、网瘫 网瘫是指医院由于停电、交换器故障、服务器故障或线 路问题引起的全院计算机数据丢失、录入障碍等事件。 危害: 网络瘫痪或数据丢失,会给医院和病人带来巨大的灾难 和难以弥补的损失,会给医院造成患者拥堵,就诊缓慢,延 误治疗等损失。 易损环节: 医院施行电子病历、电子医嘱,住院病人的住院信息都 在电脑中,如果计算机网络发生突发事件,很有可能导致患 者信息外泄,计费发生障碍。 预防与应急措施: 1、加强网络的监管,安装正版的杀毒软件,定期升级; 2、经常更新备份,安装应急电源。


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